9 ПАЦИЕНТИ ВО РЕМИСИЈА ОТКАКО ЈА ПРИМИЛЕ ВАКЦИНАТА ПРОТИВ РАК Охрабрувачки наоди за светот на онколошките истражувања
Научниците од Универзитетот Јеил развија револуционерна вакцина против рак која доведе девет пациенти во ремисија.
Можеби ќе ве интересира
Сите пациенти вклучени во студијата помеѓу март 2019 и септември 2021 година немале рак на бубрезите до крајот на студијата, три години подоцна.
Типот на рак на бубрезите што го имале – светлоклеточен тумор на бубрежни клетки (ccRCC) – убива помеѓу 85 и 90 проценти од пациентите. Само околу 10 до 15 проценти од пациентите на кои им е дијагностициран ccRCC во доцна фаза преживуваат повеќе од пет години.
Вакцината успеала да ги „изгаси“ преостанатите клетки на ракот по операцијата, поштедувајќи ги здравите клетки бидејќи била усогласена со биологијата на секој пациент.
Вакцината, развиена од тим од Yale Cancer Center и Dana-Farber Cancer, е дизајнирана да го „тренира“ имунолошкиот систем да препознава само специфични мутации во туморот кои не се присутни во нормалните, здрави клетки, пишува Дејли Меил.
Др. Дејвид Браун, првиот автор на студијата и главен истражувач во Центарот за рак на Јеил, вели:
„Идејата зад ова испитување беше специфично да се насочи имунолошкиот систем кон мета што е единствена за туморот“.
Секој случај на рак е единствен, а истражувачите работат на развивање вакцини специфични за туморот кои можат да ги уништат клетките на ракот и да спречат ракот да се повтори, што се случува кај 20 до 50 проценти од пациентите.
Нивното истражување е фокусирано на овој конкретен тип на рак на бубрезите, иако, доколку вакцината е ефикасна во подоцнежните студии, може да влијае на начинот на кој лекарите ќе дизајнираат вакцини за други видови на рак.
Првата фаза од испитувањето имала за цел да ја утврди безбедноста на вакцината и колку добро била толерирана од пациентите. Кај сите девет пациенти, од кои секој ја примил вакцината, ракот не се вратил до крајот на студијата три години подоцна.
Секој пациент примил вкупно седум дози вакцина во текот на студијата (пет дози во почетната фаза и две во текот на довакцинирањето).
Четири пациенти ја примиле само вакцината, а пет други примиле ниски дози на лекот за имунотерапија ипилимумаб за да проценат колку добро вакцината делува сама по себе, без дополнително влијание на имунотерапијата.
Додавањето мали дози на ипилимумаб им помогнало на истражувачите да проценат дали ниската доза од овој лек за имунотерапија може да ја подобри ефикасноста на вакцината.
Седум пациенти имале трета фаза на болеста, а двајца имале четврт стадиум.
Сите девет пациенти имале имунолошки одговор на вакцината, што значи дека се активирала одбраната на телото.
Имунолошкиот систем можел да препознае и да одговори на до 65 проценти од мутациите што предизвикуваат рак. Вакцината користи мали протеински фрагменти дизајнирани да личат на протеини специфични за ракот, познати како неоантигени, кои му помагаат на имунолошкиот систем да ги препознае и да ги таргетира клетките на ракот.
Истражувачите ја секвенционирале генетиката на туморите на секој пациент за да ги идентификуваат нивните специфични протеини, а пептидите биле синтетизирани во лабораторија за да ги препознаат. Овие пептиди потоа се комбинираат за да се направи вакцина. Пациентите кои примиле третман со имунотерапија и оние кои не примиле ги забележале истите позитивни резултати, а ниту еден не доживеал сериозни несакани ефекти, освен симптоми слични на грип по вакцинацијата.
„Ова силна и долготрајна активација во Т-клетките беше охрабрувачка и сугерира дека сме во состојба да генерираме долготрајна имунолошка реакција против ракот со вакцината“, додава д-р Браун.
Нивните наоди се објавени во списанието Nature.
Ќе бидат потребни испитувања со повеќе пациенти за правилно да се процени ефективноста на вакцината.
Во тек е втората фаза од испитувањата во кои слични персонализирани вакцини ќе се администрираат во комбинација со целната терапија Keytruda, позната и како пембролизумаб.
Иако раните наоди се далеку од убедливи, тие се охрабрувачки за светот на онколошките истражувања, кои досега се бореле да развијат вакцини за рак кои можат да таргетираат поширок опсег на типови на рак на начин што ги спречува клетките на ракот да го заобиколат имунолошкиот систем.
Карциномот на бубрежните клетки е меѓу 10-те најчести карциноми во светот, со повеќе од 400.000 нови случаи дијагностицирани годишно во светот и околу 80.000 нови случаи во САД. Највисоки стапки на инциденца се јавуваат во западниот свет и се почести кај мажите.
Поголеми се шансите да го добијат постарите луѓе, луѓето кои пушат, луѓето со дебелина, висок крвен притисок и генетски нарушувања и луѓето со семејна историја на рак на бубрезите. Дијагнозите на рак на бубрег постојано се зголемуваат, од 6,82 нови случаи на 100.000 во 1975 година на 15,75 во 2022 година, најверојатно поради подобро откривање, поголема свест и промени во животниот стил.